Actualité - Médico-social Ambulatoire

Le programme ESMS numérique vise à généraliser l’utilisation du numérique dans les établissements et services médico-sociaux (ESMS). Il repose principalement sur le déploiement d’un dossier usager informatisé (DUI) pour chaque personne accompagnée.

Qu’est-ce que le programme ESMS numérique ?

La généralisation du numérique dans les établissements et services médico-sociaux doit répondre aux besoins de partage d’informations et d’échange de tous les professionnels, y compris lorsqu’ils interviennent à domicile, et de tous les usagers, en tant qu’acteurs de leur parcours.

Aujourd’hui, les organismes gestionnaires d’établissements et services médico-sociaux sont plus ou moins équipés en matière de numérique : certains se sont déjà dotés d’un dossier usager numérique et auront besoin de le rendre interopérable avec les autres systèmes d’information de santé (dossier médical partagé, messagerie sécurisée en santé…), tandis que d’autres fonctionnent avec des dossiers essentiellement papier et doivent s’équiper en logiciel, voire en matériel informatique.
Le programme ESMS numérique, piloté par la CNSA, prévoit donc le déploiement d’une solution de dossier usager informatisé (DUI) dans les structures médico-sociales.

Cette solution devra :

  • intégrer la messagerie de santé sécurisant les échanges d’informations entre professionnels.
  • communiquer avec le dossier médical partagé (DMP), avec le module de e-prescription, qui dématérialise la transmission des ordonnances entre les professionnels, et avec les plateformes régionales e-parcours qui assurent la coordination des soins dans les territoires.
  • répondre aux critères d’interopérabilité : c’est-à-dire une solution qui puisse fonctionner avec d’autres produits ou systèmes existants ou futurs, et ce, sans restriction d’accès ou de mise en œuvre.

La mise en place de ce dernier ne sera possible qu’en accompagnant les acteurs concernés par cette transformation numérique : professionnels des établissements et services, organismes gestionnaires, éditeurs, agences régionales de santé… Le programme prévoit ainsi des actions d’accompagnement au changement menées par l’Agence nationale d’appui à la performance (ANAP) : formation des directeurs aux enjeux et apports du numérique, conseil des agences régionales de santé dans la structuration de plans de déploiement locaux…

La généralisation du numérique permettra également d’améliorer le pilotage du secteur médico-social, du niveau national au niveau local, grâce à une meilleure connaissance du public accompagné par les établissements et services.

Pour déployer le numérique dans les ESMS, la CNSA va :

  • faire évoluer les solutions informatiques du marché pour les rendre compatibles avec la feuille de route numérique du Ministère de la santé ; elle publiera pour cela un cahier des charges auquel les éditeurs de solutions devront se conformer.
  • soutenir financièrement les établissements et services médico-sociaux engagés dans un programme numérique en les aidant à acquérir les logiciels, voire le matériel dont ils ont besoin.
  • accompagner localement la transformation numérique dans le secteur médico-social : organisation d’une gouvernance en région en renforçant les capacités de pilotage et d’animation des agences régionales de santé et des GRADeS.
La mise en place au sein de l’Aidaphi

LE COMITÉ DE PILOTAGE

Le projet ESMS numérique est piloté par Jean-Pierre Belliard avec la participation du cabinet Alleanet. Y sont associées les 3 directions de secteurs Médico-Social.

Le secteur ambulatoire a été associé au projet depuis les origines, avec un questionnement depuis 2017, portant sur la recherche d’un logiciel de gestion des dossiers des usagers. Un groupe de travail a été constitué, co-piloté par JP Belliard et Allea, et auquel les assistantes du secteur médico-social ont été intégrées.

LES GRANDES ÉTAPES

Les premières journées de paramétrage ont eu lieu en septembre 2020.
Les PMS de Bourges ont bénéficié du déploiement entre le 4e trimestre 2020 et le 1er trimestre 2021, avant un déploiement à compter de septembre 2021 sur les PMS 41 et 45.
Au 4e trimestre 2021, le déploiement a également commencé sur le secteur DITEP, par les journées de paramétrage.
Parallèlement, la direction du secteur ambulatoire mettait en place des groupes de travail inter-PMS visant à réfléchir collectivement aux outils de la base documentaire.

LE RETOUR DES ÉQUIPES

Du point de vue général, les salariés constatent que ce déploiement impacte beaucoup le travail au quotidien.
Qu’il s’agisse, pour les Assistantes MS, de la charge exceptionnelle de travail que ce déploiement génère,
Ou qu’il s’agisse, pour les autres salariés, des habitudes et pratiques professionnelles à faire évoluer : comme par exemple la mise en place du secret médical partagé, ou encore la manière de rédiger un écrit professionnel (non plus dans un entre-soi pluridisciplinaire, mais à l’attention de familles potentiellement soucieuses du respect de la RGPD (Réglementation Générale de la Protection des Données).
Ainsi, tout bouge en permanence mettant à rude épreuve nos capacités d’adaptation à tous, mais au profit de l’accès des personnes, à distance et à tout instant, aux informations les concernant.
« Un petit mal pour un grand bien » comme l’aurait dit Voltaire.

Aude Congnard, Directrice Activité Médico-sociale Ambulatoire

Médico-social Institutionnel

MÉDICO-SOCIAL AMBULATOIRE

Protection de l'enfance

Cohésion sociale

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L’Aidaphi se donne pour mission et buts de développer toutes les actions et les accompagnements en direction des personnes en situation de handicap, de dépendance ou en difficulté d’insertion sociale ou économique, au titre de la prévention, du dépistage, du soin, de l’éducation, de la protection de l’enfance, de la formation professionnelle, de l’aide par le travail et la réinsertion, en vue de leur épanouissement. Nous vivons de fonds publics essentiellement pour lesquels l’état nous missionne.
Toutefois, nous développons des projets pilotes et innovants qui ne peuvent êtres soutenus par les institutions publiques. C’est pourquoi nous faisons appel aux dons et à la générosité des citoyens et des entreprises qui souhaitent nous accompagner dans le développement de nouveaux services à destination des personnes que nous accompagnons.

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